Studien über Zwangsstörungen - Wirkungen und weiter Effekte
Studies About Deep Brain Stimulation ( DBS ) And Obsessive Compulsive Orders ( OCD )
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Wir sind vielfach angesprochen worden, ob es bei der THS bei Zwangsstörungen weitere positive Effekte und / oder Entwicklungen geben würde. Meistens geht es dabei um Komorbididäten, also Erkrankungen , die mit der Zwangsneurose auftreten können. Nun ist dies eine Frage, die ( bestenfalls ) ein Wissenschaftler beantworten könnte und die auch bei einer in Frage kommenden Behandlung gestellt werden sollte. Soweit es uns möglich war, haben wir und dazu die und zur Verfügung stehenden Studien angeschaut. Oft liegen nur die Zusammenfassungen der Studien vor, die kompletten Studien haben ihr Copyright bei den Fachverlagen und kosten dementsprechend Geld.
Dennoch wollen wir im Folgenden einige Dinge erwähnen, die uns aufgefallen sind. |
Studie Nummer |
Name | Jahr |
Zeitraum Monate |
durchschnittliche Zwangsneurose Verbesserung ( YBOCS ) |
Depressionen Verbesserung 1) |
Angst 2) |
Overall 3) |
1 | Tsai 2002 | 2002 | 15 | 33,06% | 32,51% | k.A | 31,09% |
2 | Nuttin 2003 | 2003 | 21 | 38,70% | 41,80% | k.A | 31,60% |
3 | Greenberg 2006 | 2006 | 36 | 35,50% | 27,00% | 36,00% | 32,00% |
4 | Mallet 2008 | 2008 | 25,5 | 38,20% | 57,70% | k.A | 50,00% |
5 | Greenberg 2010 | 2010 | 36 | 38,50% | 43,20% | 52,60% | 69,50% |
6 | Denys 2010 | 2010 | 21 | 52,00% | 45,10% | 42,60% | 45,10% |
unilateral * | Huff 2010 | 2010 | 12 | 21,40% | 30,00% | none | 45,10% |
Studien - Quelle / Source:
INS - International Neuromodulation Society ( INS )
Erläuterung:
Studien zeigen tendenzielle Verbesserung:
- je neuer die Studie ist
- je länger die Stimulation andauert
* Bei der Studie Huff wurde nur einseitig stimuliert, bei allen anderen doppelseitig - heute wird aufgrund der besseren Ergebnisse nur noch doppelseitig stimuliert.
1) 2) 3) Man beachte die zusätzlichen Effekte bei den anderen Erkrankungen .
Insbesondere bei 3) " Overall Daily Function ",, frei übersetzt Verbesserung des täglichen Lebens oder Lebensqualität.
#Anker2 "> Ausgewählte Studien <
1.
In mehreren Studien wird darauf hingewiesen, dass eine Abnahme von Depressionen (etwa im Bereich von 20 – 30 % ) gemessen wurde, und zwar in einem relativ frühen Stadium,
teilweise vor Besserung der
Zwangssymptomatik. Angstsymptomatik: Einige - wenige - Studien deuten auf eine Abnahme von Ängsten hin, leider oft nicht quantifiziert.
3. Persönlich ist der Eindruck entstanden,
das je später eine Studie
durchgeführt wurde, die Erfolgsraten anstiegen. Gleiches gilt – häufig – aber nicht in allen Studien,
das mit der Behandlungsdauer, die
Erfolgsrate anstieg – das heißt:
wenn der Wirkungseintritt spät erfolgt !
Es ist auch zu berücksichtigen das jeder Patient eine andere Lebensgeschichte mitbringt und ob eine postoperative Betreuung erfolgt, etwa eine Therapie
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Es gibt bereit eine ganze Reihe von Studien zur Tiefenhirn – Stimulation bei Zwangssstörungen / neurosen.
Diese verteilen sich auf viele Universitäten rund um den Globus.
Gelegentlich sind Leser verwirrt, wenn sie unterschiedliche Zahlen bezüglich Wirksamkeit , Erfolgsquote oder Wirkungsgrad hören und es herrscht Unsicherheit, etwas was ein potentieller Patient wenig gebrauchen kann.
Dies hat vor allem folgende Gründe:
Die einzelnen Studien sind für sich genommen eher klein,
das heißt eine andere Wirkung bei einem Patienten hat
einen eher großen Ausfluss auf das Studienergebnis.
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Die Entwicklung schreitet fort und die Studien wurden zu unterschiedlichen Zeitpunkten gemacht.
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Die Zeiträume der Messung sind unterschiedlich
– etwa in Studie A nach 12 Monaten und bei Studie B nach 24 Monaten.
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Der ( seltene ) Fall – Das Studiendesign ist anders angelegt.
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Wir stellen hier die bekanntesten Studien vor, geben einige Stichpunkte zu den Ergebnissen und den Link zur Originalseite / quelle, die in allen Fällen in Englisch gehalten ist.
Die Rangliste der Nennungen ist keine Wertung der Qualität.